Viêm bao gân ngón tay: Nguyên nhân, dấu hiệu và điều trị

Viêm bao gân ngón tay là một bệnh lý thường gặp ở chi trên, gây ảnh hưởng đến khả năng vận động và sinh hoạt hàng ngày của người bệnh. Bệnh có thể xảy ra ở một hoặc nhiều ngón tay cùng lúc, đặc biệt là ngón cái và ngón đeo nhẫn. Diamondkhop sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phòng ngừa bệnh viêm bao gân ngón tay.

Viêm bao gân ngón tay là gì?

Viêm bao gân ngón tay là tình trạng khi các gân gấp ngón tay trở nên viêm và gây ra hiện tượng chít hẹp bao gân. Điều này dẫn đến khó khăn và cảm giác đau nhức khi thực hiện các cử động gập hoặc duỗi ngón tay. Sự kẹt cứng của ngón tay có thể xảy ra và làm hạn chế khả năng di chuyển. Nguyên nhân chính của bệnh cũng được gọi là ngón tay lò xo.

Gân là một dải mô cứng kết nối cơ với xương của ngón tay. Gân này co lại để tạo ra chuyển động bình thường cho ngón tay. Khi thẳng hoặc gấp ngón tay, gân sẽ di chuyển qua các ống nhỏ được gọi là bao gân. Ròng rọc là những dải mô dọc theo bao gân, chịu trách nhiệm giữ cho các gân gấp gần xương ngón tay. Trong việc phát triển viêm bao gân, ròng rọc A1 (ròng rọc gốc ngón tay) thường bị tác động nhiều nhất.

Khi gân bị viêm và sưng, bao gân bị kích ứng, dẫn đến tình trạng sẹo và dày lên theo thời gian, gây ảnh hưởng đến khả năng di chuyển của gân.

Phân loại mức độ bệnh viêm bao gân gấp ngón tay

Tùy theo mức độ nặng nhẹ của bệnh, viêm bao gân gấp ngón tay có thể được chia thành 3 cấp độ:

• Cấp độ 1: Người bệnh chỉ có triệu chứng đau ở vùng gốc ngón tay, vẫn có thể gập và duỗi ngón tay bình thường
• Cấp độ 2: Người bệnh có triệu chứng đau nhiều hơn, ngón tay bị giật hoặc kẹt khi gập và duỗi, phải dùng tay kia để kéo ra
• Cấp độ 3: Người bệnh có triệu chứng đau rất nhiều, ngón tay bị cố định ở tư thế cong hoặc thẳng, không thể gập và duỗi được (ngón tay lò xo)

Nguyên nhân gây viêm bao gân ngón tay

Trong hầu hết các trường hợp, viêm bao gân xuất hiện do chuyển động lặp đi lặp lại hoặc vận động ngón tay quá mức dẫn đến căng thẳng. Ngoài ra, tình trạng này cũng có thể xảy ra do một số nguyên nhân khác, như:

• Nghề nghiệp có sử dụng độ linh hoạt của ngón tay một cách thường xuyên, ví dụ như thợ may, thợ hàn, nhạc công, văn phòng viên…
• Một số bệnh lý toàn thân như đái tháo đường tuýp 2, viêm khớp dạng thấp, gout, vẩy nến
• Người bệnh bị chấn thương do tai nạn, rơi ngã, va chạm hoặc bị cắt gân
• Người bệnh có di truyền hoặc tuổi tác cao

Biểu hiện bệnh viêm bao gân gấp ngón tay là gì?

Bệnh viêm bao gân gấp ngón tay có thể biểu hiện qua một số triệu chứng sau:

• Đau ở gốc ngón tay hoặc dọc theo trục của các gân tay.
• Có thể có sự phản ứng hạch ở vùng khuỷu phía trong.
• Gặp khó khăn khi thực hiện các động tác đơn giản như cầm nắm hoặc gập duỗi ngón tay.
• Ngón tay bị giữ lại, có thể gân vẫn di chuyển nhưng gặp khó khăn hoặc cần sự trợ giúp từ tay còn lại.
• Ngón tay bị kẹt ở tư thế uốn cong hoặc thẳng và không thể di chuyển.
• Có tiếng kêu lách cách khi gập hoặc duỗi ngón tay.
• Có thể có sốt nhẹ, nhưng không phải sốt cao.

Bệnh viêm bao gân gấp ngón tay thường gặp ở độ tuổi nào?

Bệnh viêm bao gân gấp ngón tay có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến hơn ở người trên 40 tuổi. Bệnh cũng hay gặp hơn ở phụ nữ so với nam giới.

Viêm bao gân ngón tay có nguy hiểm không?

Viêm bao gân gấp ngón tay không phải là một bệnh lý nguy hiểm tới tính mạng hay sức khỏe toàn thân của người bệnh. Tuy nhiên, nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, bệnh có thể dẫn đến các biến chứng như:

• Ngón tay bị cứng hoá và mất khả năng vận động
• Gân bị thoái hóa và đứt
• Nhiễm trùng khớp và xương
• Mất cảm giác hoặc giảm cảm giác ở ngón tay

Do đó, khi có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh viêm bao gân gấp ngón tay, bạn nên đi khám và điều trị sớm để tránh những hậu quả không mong muốn.

Chẩn đoán xác định bệnh viêm bao gân gấp ngón tay

Chẩn đoán xác định bệnh viêm bao gân gấp ngón tay dựa trên triệu chứng ở người bệnh thông qua thăm khám lâm sàng. Bác sĩ sẽ hỏi về lịch sử bệnh, nghề nghiệp, hoạt động thường ngày và các yếu tố có thể liên quan đến bệnh. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra vận động, cảm giác và sức mạnh của các ngón tay.

Ngoài ra, bác sĩ có thể chỉ định một số xét nghiệm để rõ hơn về tình trạng bệnh, như:

• Siêu âm với đầu dò tần số > 7.5 – 20MHz có thể thấy gân, bao gân dày lên và có dịch bao quanh. Có thể thấy hình ảnh hạt xơ trong bao gân.
• X – quang thường không có dấu hiệu gì đặc biệt, nhưng có thể loại trừ các nguyên nhân khác như gãy xương, thoát vị đĩa đệm, viêm khớp…
• Chụp MRI (cộng hưởng từ) có thể phát hiện chất tiết, tràn dịch hoặc sưng tấy của bao gân, cấu trúc và chất lượng của gân có thể thay đổi.
• Xét nghiệm máu cho kết quả bạch cầu và tốc độ máu lắng tăng cao. Có thể xét nghiệm thêm một số chỉ số khác để loại trừ các bệnh lý toàn thân như đái tháo đường, viêm khớp dạng thấp, gout…

Điều trị bệnh viêm bao gân gấp ngón tay

Điều trị bệnh viêm bao gân gấp ngón tay phụ thuộc vào mức độ và nguyên nhân của bệnh. Có 2 phương pháp điều trị chính là điều trị nội khoa và điều trị phẫu thuật.

Điều trị nội khoa

Điều trị nội khoa được áp dụng cho các trường hợp bệnh ở mức độ nhẹ hoặc vừa, không có biến chứng hoặc nguyên nhân cụ thể. Các biện pháp điều trị nội khoa bao gồm:

• Nghỉ ngơi và hạn chế các hoạt động làm căng thẳng hay kích thích ngón tay
• Dùng thuốc giảm đau và chống viêm như ibuprofen, naproxen, diclofenac… theo chỉ định của bác sĩ
• Dùng thuốc tiêm vào bao gân để giảm viêm và sưng, ví dụ như corticosteroid
• Dùng miếng dán hoặc nẹp cố định để giữ ngón tay ở tư thế duỗi
• Thực hiện các bài tập vật lý trị liệu để cải thiện khả năng vận động và giảm cứng cơ
• Áp dụng các phương pháp làm giảm đau như massage, xoa bóp, áp lạnh hoặc nóng…

Điều trị phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật được áp dụng cho các trường hợp bệnh ở mức độ nặng, có biến chứng hoặc không đáp ứng với điều trị nội khoa. Mục tiêu của phẫu thuật là cắt bỏ phần bao gân bị chít hẹp, giúp gân di chuyển dễ dàng hơn. Có hai phương pháp phẫu thuật chính là:

• Phẫu thuật mở: Bác sĩ sẽ tiến hành cắt da và mô mềm để tiếp cận bao gân, sau đó cắt bỏ phần bao gân bị chít hẹp. Phương pháp này có thể để lại sẹo nhỏ ở ngón tay.
• Phẫu thuật nội soi: Bác sĩ sẽ tiến hành cắt da và mô mềm để đưa một ống nội soi nhỏ vào bên trong, sau đó dùng các dụng cụ nhỏ để cắt bỏ phần bao gân bị chít hẹp. Phương pháp này có thể giảm thiểu sẹo và thời gian hồi phục.

Sau khi phẫu thuật, người bệnh cần băng bó và giữ ngón tay ở tư thế cao để giảm sưng và đau. Người bệnh cũng cần uống thuốc kháng sinh để phòng nhiễm trùng và thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ. Người bệnh có thể thực hiện các bài tập vật lý trị liệu để phục hồi chức năng của ngón tay.

Phòng ngừa viêm bao gân gấp ngón tay

Để phòng ngừa viêm bao gân gấp ngón tay, bạn có thể thực hiện một số biện pháp sau:

• Hạn chế các hoạt động làm căng thẳng hay kích thích ngón tay, như nắm chặt, viết, đánh máy, chơi nhạc cụ…
• Thay đổi tư thế và nghỉ ngơi thường xuyên khi làm việc liên quan đến ngón tay
• Sử dụng các dụng cụ hỗ trợ để giảm áp lực lên ngón tay, như bút có lớp đệm, chuột máy tính có miếng lót…
• Điều trị kịp thời các bệnh lý toàn thân có thể liên quan đến viêm bao gân gấp ngón tay, như đái tháo đường, viêm khớp dạng thấp, gout…
• Khám và theo dõi sức khỏe định kỳ để phát hiện và điều trị sớm các dấu hiệu của bệnh
• Thực hiện các bài tập duỗi và co ngón tay hàng ngày để duy trì khả năng vận động

Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phòng ngừa bệnh viêm bao gân ngón tay. Hãy chăm sóc sức khỏe của bạn và đừng quên khám và theo dõi sức khỏe định kỳ để phát hiện và điều trị sớm các dấu hiệu của bệnh.